Когда родители начинают подозревать у ребенка особенности развития, они часто ищут информацию в интернете или советуются с близкими. К сожалению, вокруг темы аутизма существует множество мифов и стигм, которые заставляют родителей успокаиваться там, где нужно бить в колокола и теряют драгоценное время.
Разберем подробно каждое из этих заблуждений на основе моего профессионального опыта и реальной практики.
1. Зрительный контакт: "Он же смотрит в глаза!"
Когда специалист спрашивает о визуальном контакте, родители часто отвечают утвердительно. Однако наличие взгляда само по себе еще ничего не значит.
На что важно обратить внимание:
- Качество контакта: Специалисты смотрят не на сам факт взгляда, а на то, насколько он функционален. Смотрит ли ребенок на вас, когда обращается к вам, слушает или ждет вашей реакции?
- Продолжительность: Часто у детей на спектре визуальный контакт очень короткий или прерывистый, он быстро переводится на другие предметы, не
- "Взгляд в никуда": Ребенок может смотреть не в зрачки, а на прическу, в область уха или вообще "сквозь" вас.
- Разрыв внимания: Огромное значение имеет способность совмещать действия. Большинство детей на спектре не могут одновременно поддерживать визуальный контакт и разговаривать. Если ребенок отворачивается, когда начинает говорить, уходит вообще, слушает вас, стоя к вам спиной - это важный диагностический признак.
2. Интерес к другим детям: "Он очень дружелюбный и хочет играть"
Существует миф, что аутичные дети - это обязательно "люди в футляре", которые сидят в углу и ни на кого не смотрят, предпочитают одиночество взаимодействию с другими людьми. Это не так. Многие дети на спектре как раз очень стремятся к общению, но делают это неэффективно.
В чем подвох: Проблема не в отсутствии желания, а в качестве социального взаимодействия.
- Методы коммуникации: Вместо того чтобы предложить игру, ребенок может подбежать и ударить другого лопаткой, толкнуть или дернуть за куртку просто для того, чтобы привлечь внимание. Задирать, цеплять, смеяться и убегать.
- Игра по своим правилам: Такой ребенок хочет играть с детьми, но только так, как он задумал. Он не умеет сотрудничать, не понимает очереди, не может войти в новую игру, правил которой он не знает.Он будет гнуть свою линию и навязывать свои правила другим.
- Отсутствие взаимности: Маленький ребенок с ВФ РАС может бегать вокруг группы детей и издавать звуки, думая, что он участвует в процессе.Ребенок постарше может много и долго говорить, рассказывать, смеяться, тянуть внимание на себя. Но он не чувствует динамику группы, не умеет "давать и брать" в общении. Если он проигрывает, это часто заканчивается истерикой без капли сожаления о сорванной игре и о чувствах других детей.
3. Стереотипные движения: "Он же не машет крылышками"
Все ищут классический "стимминг" - взмахи руками, как крыльями бабочки. Если их нет, родители считают, что стереотипий нет.
Стереотипное поведение может быть гораздо более бытовым и незаметным:
- Постоянное ковыряние в носу (особенно при стрессе или перегрузке).
- Привычка тереть глаза или играть с ухом.
- Наматывание волос на палец или сосание кончиков волос.
- Различные тики. Это навязчивые движения, которые ребенок повторяет раз за разом, чтобы успокоить свою нервную систему. Грызть ногти, облизывать губы, издавать разные звуки Они являются таким же важным критерием, как и пресловутые "крылышки".
4. Внешний вид: "Он совсем не похож на аутиста"
Это самое первое, самое на мой взгляд печальное и самое частое заблуждение. А особенности когда речь идёт о девочках. О них пишу отдельно в статье “Диагностика РАС у девочек” (ссылка).
Многие родители (а иногда, к сожалению, и врачи - педиатры или психиатры) считают, что дети с аутизмом должны выглядеть как-то по-особенному. Если ребенок опрятен, симпатичен, не совершает странных движений ,на первый взгляд поддерживает беседу, окружающие говорят: "Ну посмотрите на него, какой же это аутист?".
В чем ошибка: Аутизм не имеет "лица". Это расстройство не отражается на чертах лица или физическом строении. Аргументы вроде "он же спонтанно отвечает на вопросы" или "он улыбается" - недостаточны для того, чтобы исключить диагноз. Спектр аутизма настолько широк, что проявления у двух детей могут быть диаметрально противоположными.
5. Высокий интеллект и память: "Он же гений, какой аутизм?"
Родители часто гордятся тем, что их ребенок в 3-4 года знает алфавит и флаги разных стран, названия всех планет или динозавров. Самостоятельно выучил английский и “рассуждает как взрослый”. Кажется, что феноменальная память - это гарантия успеха в жизни.
В аутичном спектре часто наблюдается резкий разрыв между когницией (интеллектом) и социальной осознанностью.
- Ребенок может знать историю всех мировых сражений, но не понимать, как поздороваться с соседом.
- Он может программировать на компьютере, но при этом быть не в состоянии самостоятельно одеться по погоде или разогреть себе еду. Родители часто оправдывают социальную изоляцию ребенка тем, что ему "просто неинтересно с глупыми сверстниками", хотя на самом деле у него отсутствует базовый механизм социальной коммуникации, сложности с разными видами эмпатии и отсутствие понимания не писаных правил
6. Сильный характер и самооценка: "Он просто лидер и всегда настоит на своем, любой ценой”
Когда ребенок крайне упрям, настаивает на своем и впадает в ярость при малейшем отказе, родители на форумах часто поддерживают друг друга: "Какой волевой человек растет! Он точно знает, чего хочет и обладает лидерскими качествами”.
Почему это тревожный сигнал: То, что принимается за высокую самооценку и лидерские качества, на самом деле может является отсутствием гибкости и понимания динамики социального взаимодействия. Иными словами это “социальная слепота”.
- Это не "характер", а неумение адаптироваться к ситуации.
- Ребенок не учитывает желания других людей. Считает себя "главным” это не потому что он харизматичен, а потому, что он не понимает социальных правил.
- Если все должно быть только в определенном порядке и только тогда, когда он хочет - это признак ригидности мышления, а не силы духа.
7. Эмпатия к животным: "Он так любит кошечек, он не может быть аутистом"
Распространен миф, что люди с аутизмом - холодные и бесчувственные роботы. Поэтому, когда родители видят, как ребенок жалеет бездомную собаку или плачет над раненой птичкой, они выдыхают: "Эмпатия есть, значит, все в порядке".
Как это работает при аутизме: У многих детей на спектре эмпатия к животным действительно может быть гипертрофированной. Но она часто не распространяется на людей. Ребенок может быть предельно нежен с котенком, но при этом совершенно безучастно пройти мимо плачущей матери или проигнорировать болезнь брата. Он просто не считывает человеческие эмоции так, как считывает простые реакции животных.
Дорогие родители! Если вы замечаете подобные проявления, не пытайтесь найти им "бытовое" оправдание. Важно не само наличие навыка (смотрит, говорит, играет), а то, как именно ребенок его использует. Ведите дневник наблюдений и обращайтесь к специалистам для качественной дифференциальной диагностики. Помните: ранняя помощь - это самый ценный вклад в будущее вашего ребенка.
